梅花针疗法范文

梅花针疗法范文（精选10篇）

梅花针疗法 第1篇

1 梅花针拔罐疗法介绍

梅花针拔罐法是一种特殊的针灸方法, 《素问·皮部论》曰:“凡十二经络脉者, 皮之部也。是故百病之始生也, 必先于皮毛。……皮者, 脉之部也, 邪客于皮则腠理开, 开则邪入客于络脉, 络脉满则注于经脉, 经脉满则舍于府藏也, 故皮者有分部”。说明了疾病的传变层次及皮部与脏腑经络的密切联系[1]。《医学源流》又云:“凡血络有邪者, 必尽去之, 若血射出而黑, 必会变色见赤为止”。十二皮部与经络脏腑联系密切, 运用梅花针叩刺再加拔罐, 针罐结合, 能激发、调节脏腑功能, 促进机体功能的恢复, 临床上广泛应用于肋软骨炎、带状疱疹、皮肤麻木、神经性皮炎、脊背痛等。

1.1 梅花针

梅花针又叫皮肤针, 是用5~7枚不锈钢针集成一束或如莲蓬形固定在针柄的一端而成, 其操作方法有: (1) 持针法:手握针柄后部, 示指压在针柄上。 (2) 叩刺法:将针具及皮肤消毒后, 针尖对准叩刺部位, 使用手腕之力, 将针尖垂直叩打在皮肤上, 并立即提起, 反复进行。刺激程度包括弱刺激, 强刺激。叩刺部位有 (1) 寻经叩刺:即循经络路线进行叩刺的一种方法。 (2) 穴位叩刺:即根据穴位主治证进行叩刺的一种方法。 (3) 局部叩刺:即患部叩刺[2]。用梅花针叩刺治疗具有通畅气血, 清热解毒, 解表发汗, 通经活络, 调和气血的作用。可直接祛瘀, 使脉络通畅, 所谓“血气通则经络通矣”。

1.2 拔罐法

拔罐法又称吸筒疗法, 古称角法, 是以罐为工具利用点燃的酒精棉排空罐内的空气, 形成负压, 使罐内产生强大的吸附力拔在所需部位体表或腧穴的一种治疗方法。首先罐内产生的热气能温经散寒, 化湿通络, 起到热敷的作用;其次罐内的负压吸附能使寒气吸出。在马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中就有记载, 历代中医文献中亦多论述, 外科治疗疮疡时, 用罐可以吸血排脓。

2 梅花针拔罐临床分析

梅花针叩刺加拔罐疗法在我国源于民间, 有悠久的历史, 具有适应证广, 疗效明显, 操作方便, 经济安全, 无痛苦, 无副作用等优点。临床作用有:退热、解毒、泻火、止痒、消肿、治麻木、止痛、化瘀等促进局部血液循环[3]。

2.1 肋软骨炎

症状:患者感觉左上肢活动时胸部不适, 有牵拉痛, 咳嗽时加重, 局部肿胀, X线检查未见异常。治疗方法:患者取仰卧位, 诊断部位皮肤常规消毒, 梅花针叩刺以微出血为度, 然后拔罐10 min~15 min, 每日1次, 7 d为1个疗程。

体会:肋软骨炎属中医骨科病范畴, 西医认为与病毒感染和关节内韧带损伤有关, 用梅花针加拔罐可起到疏通经络, 行气滞, 去瘀血之功效。

2.2 带状疱疹

又名蛇丹, 初起患部有束带状刺痛, 局部皮肤潮红, 伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状。中期皮疹呈簇集状水疱, 水疱如绿豆或黄豆大小, 中间夹以血疱或脓疱, 排如带状。皮疹多数发生在单侧, 常见于肋间, 次为头面部。治疗初期, 沿局部疼痛部位, 常规消毒, 梅花针叩刺皮肤微红, 微有渗出, 拔罐10 min~15 min, 7 d为1个疗程。中期治疗用三棱针将疱疹水疱全部刺破, 放出疱内液体, 再用拔罐15 min, 取罐后消毒棉擦干净, 7 d为1个疗程。

体会:带状疱疹属祖国医学“缠腰火丹”范畴。西医为临床常见的病毒性皮肤病, 多发于中老年人, 该病好发部位为胸胁及腰部[4], 次为头面部。本病多由肝经郁火和脾经湿热内蕴、又复感火热之邪, 以致引动肝火、湿热蕴蒸, 浸淫肌肤、脉络而发为疱疹。利用叩刺加拔罐法可清热泻火、活血化瘀、行气止痛、清泻郁热。

2.3 股外侧皮神经炎

其为一种常见疾病, 诊断依据为: (1) 股外侧下方2/3的出现感觉异常, 如麻木、蚁行感、刺痛、烧灼感、发凉、出汗减少等, 临床上以麻木最为多见。 (2) 患者皮肤稍干燥, 但无肌肉萎缩和行动障碍, (3) 排除其他疾病引起者。治疗以局部常规消毒, 右手持消毒梅花针在病灶沿经脉的循行方向由上而下均匀叩刺, 叩刺完以后再行拔罐20 min, 每天1次, 7 d为1个疗程。

体会:股外侧皮神经炎在中医文献中称为“肌痹”, 是人体感受风、寒、湿邪所致, 病机为气血瘀滞, 筋脉失于濡养, 治以祛风通络、散寒除湿。用叩刺加拔罐法可以疏通经络、活血祛瘀、使肌肤得以濡养。

3 讨论

通过临床病例验证, 梅花针叩刺加拔罐疗法是一种特殊有效的治疗方法, 简便易行, 疗效肯定, 值得在临床中推广和应用。

参考文献

[1]杨英姿.皮肤针加拔罐临床应用观察[J].针灸临床杂志, 1998, 14 (8) :32-33.

[2]邱茂良, 张善忱, 余仲权, 等.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社, 1983:167-169.

[3]杜正位.浅谈挑刺拔罐在临床中的应用[J].中医临床研究, 2009, 1 (12) :105-107.

神经性皮炎，试试梅花针 第2篇

小王是一家公司职员，也不

知怎么回事，最近脖子上起了一块皮疹，痒得都挠出血了，还是忍不住要挠，工作、生活大受影响。万般无奈，他只好请假出来看病。

难忍之痒

一进诊室，小王一边解开领带，一边说道：“医生，我脖子上长了一块东西，特别痒，请您看看到底是什么病？”

我上前掀开小王笔挺的领口，看见颈后有一些扁平的丘疹，大部分融合成片。由于搔抓的原因，皮疹颜色淡红，可见散在血痂，皮肤增厚变粗，摸上去象苔癣一样。看到这些，我心里有数了，问道：“最近工作是不是很紧张？心情好不好？”

小王赶紧答道：“对，对。刚换了一家公司，压力很大，经常日夜连轴转。觉睡不好，有点动静就醒了。总觉得头昏昏沉沉的。最近变得很容易着急，心情不太好。这跟发皮疹有关系吗？”

我没有直接回答，又问道：“是不是一直都穿衬衣打领带？”

“没有，新公司对着装要求比较严格，最近才开始这样穿。没多久，脖子上就开始长这些东西了。”小王有些纳闷，“医生，我这个到底是什么毛病啊？”

我回答道：“您这是神经性皮炎，中医又叫‘摄领疮’。可能与植物神经功能紊乱有关。患病的人大多有精神紧张、焦虑、头晕、睡眠不好等神经衰弱的情况。而食用辛辣刺激的食物、粗硬衣物的局部摩擦、长期搔抓、胃肠功能不佳等诸多因素也是引起本病的诱因。一般发生在颈后部或其两侧、肘窝、月国窝、前臂及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的扁平丘疹，皮肤增厚，纹理加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。虽然不会传染他人，也不会危及生命，但剧烈瘙痒常常给工作生活造成较大的影响。”

内服外用

“可不是嘛，痒得我难受死了！怎么治啊？”小王皱着眉头问道。

“目前治疗手段有许多。”我向小王解释道，“首先，学会自我减压，调控情绪，保持心态平和至关重要；尽量不要搔抓或用烫水、盐水洗浴来图一时痛快，避免穿高领、多毛、含化纤多或硬质的衣物，避免饮浓茶、咖啡、酒等。其次，可口服一些药物，如抗过敏止痒的氯雷他定、西替利嗪等；睡眠有障碍或焦虑情绪较重时，可以临时服用多虑平、安定等；还可以口服谷维素、复合维生素Ｂ等调节神经功能。能平衡阴阳，调畅情志的中药，对神经性皮炎预防再发及治疗都大有裨益。可选有祛风止痒作用的中药，内服外洗都可以。再次，外用一些含薄荷樟脑或皮质激素类的药物，如去炎松尿素软膏、肤疾宁、樟脑霜等，涂好后用电吹风吹5分钟热风，效果会更好。”

梅花针刺

看到小王都用心记住了，我又补充道：“还有一种治疗方法，就是传统的梅花针叩刺，能疏通脉络，活血止痒，效果也不错。去店里买一根，可以自己在家操作，比较方便，也没有什么副作用。”

“是不是叩刺长皮疹的地方就可以了？”

“不全是。治疗神经性皮炎，梅花针取穴主要是脊椎两侧离正中线约4厘米区域及皮疹区。不同部位的皮炎，所选取的重点叩刺区是不一样的。头面颈部皮炎选颈椎两侧；上肢皮炎选第4颈椎至第5胸椎之两侧；下肢皮炎选腰骶椎两侧；腹及会阴部皮部皮炎选第3～12胸椎及腰骶椎两侧；播散型皮炎选第3～12胸椎。”

我继续说道：“根据皮炎部位的不同，还要再加上一些配穴。比如头面颈部皮炎加曲池、内关、太渊、合谷；上肢加内关、曲池；下肢加血海、足三里；会阴及腹部加关元、三阴交；播散型皮炎加风池、曲池、血海、足三里。像您这种情况，主要叩刺后颈及曲池、内关、太渊、合谷。”我一边说着，一边把应选穴位和叩刺手法告诉了小王。

听了我的介绍，小王拿着我开的药高高兴兴地离开了。

编辑/余曼yuman@cpcw.com

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梅花针叩刺手法

一般先叩打皮疹病损区，然后是脊椎两侧，最后叩打配穴区。15次为1疗程，疗程间根据个人承受情况可停针3～7天。梅花针要个人专用，而且要注意消毒皮肤和梅花针，以防感染。

病损区叩打法：先在病损周围叩刺，轻度刺激绕打一周，再在病损上反复叩打。叩打病损的力度要使皮肤轻微出血为好，叩打时间视病损大小而定，直径10厘米的病损区约叩打4～6分钟。

脊柱两侧叩打法：沿脊柱两侧，从内到外，从上到下叩打。手法要比叩打病损区轻柔一些，叩打至皮肤轻度充血潮红就可以了。

梅花针疗法 第3篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者38例, 均符合纳入标准, 为皮肤科门诊患者, 以抽签方式随机分为治疗组20例和对照组18例。其中治疗组男5例, 女15例;年龄16~35岁;病程3个月~18年;轻度5例, 中度6例, 重度9例;血瘀8例, 血热12例。对照组男3例, 女15例;年龄18~40岁;病程5个月~16年;轻度4例, 中度6例, 重度8例;血瘀6例, 血热12例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 纳入标准

符合张学军主编的《皮肤性病学》 (人民卫生出版社2001年9月出版) 中毛细血管扩张症的诊断标准;年龄16~45岁;除外排除标准。

1.3 排除标准

心脑血管疾病、血液性疾病、传染性疾病、其他脏器器质性病变。

1.4 诊断依据

1.4.1 西医诊断标准

参照张学军主编《皮肤性病学》 (人民卫生出版社2001年9月出版) 中毛细血管扩张症的诊断标准确诊[3]。根据临床表现将颜面部毛细血管扩张症分为轻、中、重三度。轻度:表现为扩张的毛细血管位于真皮浅层, 呈节段状散在分布, 边界清晰, 扩张的毛细血管少于5条/cm2, 血管直径小于0.5 mm, 局部皮肤色泽正常;中度:表现为扩张的毛细血管相互衔接呈网状分布, 扩张的毛细血管多于5条/cm2, 血管直径0.5~1.0 mm, 局部皮肤色泽正常;重度:表现为呈节段或网状分布的扩张的毛细血管, 血管直径大于1.0 mm, 颜面局部皮肤潮红。

1.4.2 中医诊断分型标准

参照国家中医药管理局《中医临床病证诊断及疗效标准》[4]。中医诊断:赤红面, 证型分血热、血瘀。 (1) 血热:素体血分热盛, 复感外邪, 如风吹日晒等热刺激使血分热邪倚甚, 热性炎上, 伤及颜面孙络, 导致血管扩张而发病, 表现为整个面部乃至鼻部色血红或深红, 伴口渴唇干, 五心烦热, 舌红苔黄、脉细数等症。 (2) 血瘀:因血虚、血寒、血脉运行不畅所致淤血阻滞孙络、浮络, 呈现面部皮肤为红色泛紫, 常以颧部为主, 伴有舌紫少苔有瘀斑或瘀点, 脉象涩等症。

1.5 治疗方法

1.5.1 治疗组

按照中医辨证分型加减应用清热凉血活血中药方:菊花15 g, 红花10 g, 玫瑰花10 g, 凌霄花10 g, 鸡冠花10 g。血热型加槐花10 g;血瘀型加月季花10 g, 水煎2次, 每次20分钟, 取汁300 m L, 分2次温服, 日1剂, 10 d一疗程。再根据中医证型选取穴位, 选肺俞穴, 血热型加心俞, 血瘀型加膈俞、肝俞, 用碘酒、酒精常规消毒穴位局部, 以梅花针打刺穴位, 打刺手法由轻到重逐渐加重, 以患者耐受为度, 至局部潮红出血数滴, 用无菌棉球擦拭, 日1次, 10 d一疗程。

1.5.2 对照组

芦丁40 mg, 3次/d, 维生素C 0.2 g, 3次/d, 维生素E 100 mg, 3次/d, 口服, 10 d一疗程。

1.6观察指标

一疗程 (10 d) 及两疗程后 (20 d) 分别统计治疗前后患者轻中重度的变化及治疗前后的疗效情况, 列出表格对比两组的治疗效果。

1.7 疗效判定标准

参照文献[5]中的疗效判定标准进行评判。痊愈:血管扩张消退90%以上, 皮肤颜色一致;显效:血管扩张消退60%~89%以上, 皮肤颜色正常;有效:血管扩张消退30%~59%以上, 皮肤颜色稍红;无效:血管扩张消退<30%, 面部皮肤仍弥漫发红。总有效=痊愈+显效+有效。

1.8 统计学处理

采用SPSS 11.5统计软件对数据进行分析, 计数资料比较采用x2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗一疗程后疗效的比较

一疗程后, 治疗组总有效11例 (55.0%) , 对照组为6例 (33.3%) 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1;两组重转中、中转轻、轻转愈的好转率分别为55.0%、33.3%, 治疗组优于对照组, 见表2。

例 (%)

2.2 两组治疗两疗程后疗效的比较

两疗程后, 治疗组总有效18例 (90.0%) , 对照组为10例 (55.6%) , 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表3;两组重转中、中转轻、轻转愈的好转率分别为89.4%、55.5%, 治疗组优于对照组, 见表4。

例 (%)

注:治疗组一疗程后轻8例、中8例、重3例;对照组轻4例、中6例、重8例

3 讨论

面部毛细血管扩张是面部表皮及真皮浅层的小血管呈持久扩张状态, 毛细血管壁弹性降低, 脆性增加, 导致血管持续性不均匀的扩张甚或破裂所致, 表现为面颊部皮肤泛红, 肉眼可见扩张的毛细血管, 常伴有红色或紫红色斑状、点状、线状或星状损害现象的一种皮肤疾病, 俗称红血丝[6]。其表现症状在中医理论中称为“赤红面”, 其原因归结为心肺郁热, 血行不畅, 分为血热和血瘀两类。

该疾病是长期以来皮肤科的治疗难点。西医从增加角质层厚度, 恢复血管壁弹性以及增强胶原蛋白弹性3个方面进行预防和治疗[7]。采用染料激光进行治疗, 虽然取得很好疗效, 但对整个患处进行照射, 疼痛明显、损伤大、紫癜反应严重[8];强脉冲光子嫩肤仪治疗面部毛细血管扩张症, 方法操作简单、无损伤, 治疗后无色素沉着及瘢痕等并发症, 治疗雀斑、面部毛细血管扩张症及脱毛的疗效好, 安全性高, 是一种安全有效较新的面部美容方法, 但价格昂贵, 一般患者难以接受。中医采用耳穴贴压的方法治疗, 效果也不甚理想[9,10,11,12]。

本课题研究采用清热凉血活血中药辨证加减, 结合辩证取穴梅花针穴位打刺治疗的治疗方法与传统的口服西药治疗进行疗效对比, 经统计分析, 结果显示治疗组在重转中、中转轻、轻转愈的例数及所占的比例, 以及痊愈率、显效率、有效率方面均明显优于对照组。其中医疗效之显著、中医理论之精深可见一斑。

按照中医“血热以清热凉血、血瘀以活血通络”的理论基础, 临床辨证应用中药处方, 方中菊花性味微寒、甘苦, 清上焦风热、清头目, 可治疗头面部由风热引起的发疹性皮肤病;玫瑰花性味甘微苦, 归肝脾经, 行气解郁、和血散瘀, 取玫瑰花活血凉血之性能, 治疗一切上部红斑性皮肤病初期;凌霄花性味辛、微寒, 归肝、心经, 取凌霄花凉血活血之功用于治疗一些血热性红斑类皮肤病;红花性味辛、温, 归心肝经, 用于斑疹色暗, 热郁血滞所致者;鸡冠花性味甘涩、凉, 具有凉血止血、清热收敛的效用, 特别对于颜面部红斑效果更好[13]。血热型加槐花以引热下行, 血瘀型加月季花以温通行滞。临床将五花合用, 菊花、凌霄花、鸡冠花性味偏寒凉, 玫瑰花微苦, 红花辛温, 五花合用性味寒热温凉适宜, 归经主要归心、肺、肝, 药入上焦, 直达病所, 功效以活血祛瘀、清热凉血为主, 配伍合用, 疗效显著。

用梅花针叩刺穴位法可治疗斑秃 第4篇

祖国医学对斑秃的称谓有很多，如“油风”、“毛拔”、“发落”、“发坠”、“鬼舔头”等。《诸病源候论》中说：“人有风邪，有于头，在偏虚处，则发失落、肌肉枯死，或如钱大，或如指大，发不生，亦不痒，故为之鬼舔头。”中医认为，肾藏精、主骨、生髓，其华在发。肝藏血，精血互生互补，精足血旺则毛发繁茂润泽。若肾精亏虚、血虚生风，或情志郁结、过分劳累则毛发生化之源不足，可导致毛发失养而引起脱发。有些青年人，由于血热内盛，加之心绪烦躁，七情不遂，郁久化火，火热内蕴，热盛生风，从而可导致毛发脱落。

中医治疗斑秃的原则是滋补肝肾、益精填髓、补血活血、养血凉血和疏肝熄风。斑秃患者可选用梅花针叩刺的方法进行治疗，叩刺的穴位主要有肝俞、肾俞、太溪、三阴交、血海、膈俞、脾俞、风池、百会、肺俞和阿是穴。叩刺的方法是：让患者取舒适的体位，首先按常规消毒阿是穴（斑秃部位），医生可用右手持消毒过的梅花针的针尾部（握针不能过紧或过松，以免影响操作的灵活性），利用手腕部的力量如鸡啄食样使针尖垂直地叩刺到皮肤上，随即借着腕部的自然反弹力把针抬起，如此连续地由脱发区的边缘向中心部叩刺。叩刺时落针要稳准（针尖应与皮肤表面垂直，不能慢刺、压刺、斜刺和拖刺），针刺的力度要适中、频率要均匀（一般为每分钟叩打70～90次），可叩刺至局部皮肤明显发红，并有微微渗血为止。最后可用干棉球将叩刺部位的血迹擦拭干净，再用碘伏消毒令其自然风干即可。然后可按前法分别对百会、风池、肺俞、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交、血海进行叩刺。每个穴位可叩刺5分钟左右，以叩刺至穴位局部泛红但不见血迹为宜。患者在接受梅花针叩刺治疗时应与医生密切配合，要放松全身肌肉，并均匀地做腹式呼吸。叩刺完毕后，医生应先用酒精棉球擦拭各个穴位，再用手轻轻地按摩，以缓解患者紧张的状态，最后用碘伏消毒。

梅花针疗法 第5篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月～2014年1月来我院门诊就诊的斑秃患者85例,均表现为一处或数处境界清楚的圆形或椭圆形脱发区域,无炎症反应及其它异常。将所有患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,其中治疗组42例,男27例,女15例,年龄16～51岁,平均26.3±10.7岁,病程12天～6个月,平均32.0±12.5天;活动期(脱发区边缘头发松动,轻拉试验阳性)28例,静止期(脱发区边缘头发尚牢固,轻拉试验阴性)14例;有1处皮损20例,2处13例,3处及以上9例,平均1.8±0.3处;秃发区面积2.0～10.5cm2,平均2.4±0.8cm2;对照组43例,男29例,女14例,年龄15～50岁,平均25.8±11.2岁,病程10天～6个月,平均30.3±15.1天;活动期27例,静止期16例;有1处皮损20例,2处13例,3处及以上10例,平均1.7±0.5处;秃发区面积2.0～10.5cm2,平均2.6±0.6cm2。两组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准[2]

①脱发常突然发病,多无明显自觉症状;②皮损特点为圆形或椭圆形、境界清楚、皮肤光滑的脱发区;③皮损表面无炎症表现;④脱发区头发容易拔脱,脱落的头发根部呈上粗下细的“惊叹号”状。

1.3 纳入与排除标准

1.3.1 纳入标准

①符合上述诊断标准,秃发突然发生,无任何自觉症状;②无严重心、脑血管及精神心理疾病;③知情同意后能积极配合、完成临床观察者。

1.3.2 排除标准

①假性斑秃、瘢痕性脱发、秃发性毛囊炎、头癣脱发、梅毒脱发及合并头皮软组织感染者;②4周内接受过系统激素治疗或2周内曾接受过局部激素治疗者;③患有神经、精神或严重心理疾病或严重内分泌疾病者;④已知有严重的免疫功能低下,或需长期使用皮质激素、免疫抑制剂及使用抗组胺药和镇静剂者;⑤不能按疗程坚持治疗者和随访者。

1.4 治疗方法

两组患者均给予口服药物和局部封闭治疗,治疗组则在此基础上配合梅花针叩刺,连续治疗2个月为1个疗程。

1.4.1 药物口服

给予服用维生素B6片20mg,每天3次;谷维素片20mg,每天3次;胱氨酸片100mg,每天3次。

1.4.2 局部封闭注射

斑秃皮损区域皮肤常规碘伏消毒后,用曲安奈德注射液25mg+2%利多卡因注射液2mL,局部皮损内行多处点状注射,每处0.2～0.5mL,每2周治疗1次。

1.4.3 梅花针叩刺

皮损区域皮肤消毒后,用梅花针轻叩局部脱发区域,叩刺针间距为0.3～0.5cm,使局部皮肤潮红至出现微量血珠为宜,每天治疗1次。

1.5 观察指标

1.5.1 疗效标准[3]

治愈:斑秃区全部有毛发生长,拔发试验阴性;显效:秃区普遍有毳毛生长,毛发停止脱落,终毛覆盖率>50%,拔发试验阴性;好转:斑秃区普遍有毳毛生长,毛发停止脱落,终毛覆盖率<50%,拔发试验阴性或阳性;无效:仅有少许毳毛生长,头发继续脱落,拔发试验阳性。将治愈、显效、好转纳入总有效率的计算,分别于治疗1个疗程、2个疗程后评定疗效。

1.5.2 复发情况

所有患者均随访1年,记录其复发情况,并进行统计分析。

1.6 统计方法

计量资料以均值加减标准差()表示,两组间均值比较采用独立样本t/t'检验;计数资料以频数(f)和率值或构成比(P)表示,无序分类资料采用Pearsonχ2检验,四格表资料改用Fisher确切概率法,均由SPSS 15.0统计软件进行统计分析;有序分类资料以频数(f)和平均Ridit值()表示,采用Ridit分析,由DPS 7.05统计软件进行统计分析。α=0.05。

2 结果

2.1 临床疗效

经治疗,治疗组1个疗程后、2个疗程后的总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1、表2。

注:与对照组比较,①P<0.05

注:与对照组比较,①P<0.05

2.2 复发情况

对两组治疗有效的患者分别在6个月和1年后进行跟踪随访,治疗组复发率显著低于对照组(P<0.05)。见表3。

注:与对照组比较,①P<0.05

3讨论

斑秃目前病因不清。祖国医学认为肝藏血,发为血之余;肾主骨,其荣在发;肝肾不足,精血亏虚,情致不畅为斑秃的诱发因素,多从肝肾、气血论治,治以补益肝肾、益气养血、疏肝解郁、活血化瘀之法。历代中医名家将梅花针作为一种重要的辅助疗法,用梅花针叩刺斑秃部,具有宣肺疏风、除湿散邪、活血通络的作用,配合局部注射有利于药物成分渗透,加强斑秃区血液循环,从而促使血运障碍的毛乳头得以改善,毛发逐渐生长。现代医学普遍认为斑秃与遗传因素、精神因素、免疫功能紊乱、雌激素及其受体的改变甚至微量元素、脑血流图、微循环等改变有关;近年来又多认为与自身免疫及遗传过敏性有关。杨志波等[4]在患者血清中可查见多种抗体,如抗肾上腺皮质细胞抗体等;郭红卫等[5]认为斑秃是一种毛囊T3淋巴细胞介导的器官特异性自身免疫性疾病。封闭所用曲安奈德是一种中效糖皮质激素,可抑制自身免疫反应,减轻原发免疫反应,其抗炎、抗过敏及免疫抑制作用长而持久,袁晋等[6]认为局部皮内注射可使皮损内浓度较高,从而提高疗效,避免或减轻全身用药的副作用;局部注射还具有刺激局部皮肤血管扩张,改善局部血液循环,保障毛乳头供血,使毛球细胞分裂活动增强,促进毛发生长的作用。维生素B6、谷维素、胱氨酸则具有调节植物神经、促进皮肤新陈代谢的作用。

综上所述,梅花针配合药物口服、局部封闭治疗斑秃疗效确切、安全性高,不仅无明显不良反应,且不易复发,值得临床推广应用。

参考文献

[1]张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2013:148.

[2]Habif TP.Clinical Dermatology:A Color Guide to Diagnosis and Therapy[M].北京:北京大学医学出版社,2008:855.

[3]杨颜龙,姜功平,张禁.复方甘草酸苷联合复方辣椒酊及地塞米松搽剂治疗斑秃43例疗效观察[J].临床皮肤科杂志,2011,40(2):115-116.

[4]杨志波,范端强,邓丙戌.中医皮肤性病学[M].北京:中国中医药出版社,2010:220.

[5]郭红卫,杨赫飞,吴志华.斑秃免疫学发病机制研究进展[J].中国皮肤性病学杂志,2009,23(3):179-181.

梅花针疗法 第6篇

关键词：慢性支气管炎,老年患者,穴位按摩,梅花针

慢性支气管炎是一种缓慢进行性发展、反复急性发作的疾病,严重影响患者的劳动能力和生活质量。 由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上出现有连续两年以上,每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状[1]。《素问·经脉别论》云:“肺朝白脉”,白脉之精气朝于肺脏,血脉和则肺气畅,气血津液散布全身,肺气壅塞郁闭则气血不畅致气滞血瘀,肺气亏虚,无以推动血行至气虚血瘀[2]。穴位按摩陶道及大椎等穴位,陶道为诸阳之会,有利于调整气血,提高免疫力,同时还可以提高肺部功能[3]。老年患者由于病情反复发作, 而导致气血不畅,往往在第一胸椎至第八胸椎两侧及腰部有条索状物及压痛。沿古典经脉循行路线而出现的皮肤病理性损害,肉眼可见,行程清楚,被国外学者誉为“活的经络图”[4]。梅花针是祖国医学遗产的一部分,为丛针浅刺法,是集合多支短浅刺人体一定的部位和穴位的一种针刺方法,用拇指找出慢性支气管炎的阳性反应处,在第一胸椎至第八胸椎两侧及腰部检查有无条索状物及压痛处,检查时要有耐心,立即做好标记,这些阳性反应处就是梅花针治疗的首选部位,阳性反应处的多少与病情的轻重成正比,多则病重,少则病轻,叩刺后随着阳性反应处的反应减少和减小,疾病就随之减轻,阳性反应 处彻底消 失,疾病就痊 愈了[4]。 20013年7月至2014年4月,我院收治59岁以上慢性支气管炎患者144例,采用穴位按摩联合梅花针治疗后收到满意效果,报告如下:

1资料与方法

1.1对象

纳入标准:符合慢性支气管炎诊断标准[5],排除支气管扩张、肺炎、肺结核及肺癌,意识清楚,纳入患者144例,其中男80例,女64例,年龄59岁~93岁,平均(72.3±16.3)岁,病程20~32d,平均(32.3±10.2) d。随机平均分为对照组和观察组各72例,两组患者的一般资料经比较,差异无统计学意义。

1.2治疗方法

1.2.1对照组采用急性期积极控制感染,平喘解痉化痰,及时、准确地应用抗生素及平喘祛痰药;对年老体弱及卧床的患者协助其翻身叩肺,嘱其深呼吸, 痰液粘稠时可用雾化吸入;指导患者多饮水,加强营养,宜进食清谈易消化的高蛋白高维生素的饮食,以利痰液排出;如吸烟者劝其戒烟,加强体育锻炼,提高机体的免疫力。

1.2.2观察组在对照组的基础上,增加穴位按摩联合梅花针治疗。方法:穴位按摩用大拇指按揉陶道、大椎穴各100下;用拇指找出慢性支气管炎的阳性反应处,在第一胸椎至第八胸椎两侧及腰部检查出条索状物及压痛处,立即做好标记,用拇指和食指捏住针柄的末端,上下颤抖针头,利用针柄的弹性敲击皮肤, 以皮肤微红为宜,每日一次,7~10日为一疗程,疗程之间可间隔3~5日。

1.3评价方法

由责任护士和医生共同评估慢性支气管的症状。 评定患者咳嗽、咳痰、痰色、喘息、纳呆、腹胀、口干、自汗、气短等症状积分及舌脉。临床控制:症状及肺部哮鸣音不足轻度,咳痰喘症状好转90%以上;显效:症状及肺部哮鸣音明显好转,咳痰喘症状好转60%以上; 好转:症状及肺部哮鸣音不足轻度,咳痰喘症状好转30%以上;无效:症状无改善或改善不足30%[6]。以临床控制、显效例数计算总有效率。

1.4统计学方法

应用SPSS 13.0软件行统计学分析,采用χ2检验。

2结果

两组治疗4周后症状均有改善,但观察组有效率为90.27%,高于对照组73.61%水平,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

慢性支气管炎多由吸烟及从事接触烟尘工作或生活在烟尘较多的环境中等因素引起的肺部感染及气管支气管的感染,引起支气管肺部组织变异或慢性增生, 遇到寒冷及刺激性气味、烟尘易使症状加重。中医认为,慢性支气管炎归属于咳嗽,以气流受限不完全可逆,气不通则难以推动心之血脉,心血运行不畅而瘀阻,引起咳痰喘等症状[7]。研究证明,刺激一定的穴位对人体免疫机能有一定影响[8],可缓解支气管的痉挛, 减低气道高反应[9]。

梅花针疗法 第7篇

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组60例患者均为湖南省安仁县中医院皮肤科门诊及住院治疗病例,且全部符合国家中医药管理局1994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》中有关慢性湿疹的诊断标准:(1)多局限于某一部位;(2)皮损境界清楚,有明显的肥厚浸润,表面粗糙,或呈苔藓样变,呈褐红或褐色,常伴有丘疱疹、痂皮、抓痕、倾向湿润变化;(3)常反复发作,时轻时重,有阵发性瘙痒。排除标准:(1)湿疹皮损面积广泛,超过体表面积20%者;(2)合并有心血管、脑血管、肝、肾等严重原发性疾病者;(3)精神病患者;(4)孕妇及哺乳期妇女。60例慢性湿疹患者,其中男47例,女49例;年龄18～57岁,平均(38.6±11.3)岁;病程最长10年,最短1年,平均病程2.5年。随机分为治疗组40例和对照组40例。两组性别、年龄、病程等均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组:其中脾虚湿蕴型(18例):皮损为红斑、丘疹、鳞屑为主,少许渗出伴有腹泻,纳呆怠倦乏力。舌苔白,脉濡细无力。治法:健脾化湿,佐以清热,方用当归拈痛汤加减。基本方:党参、白术、茯苓、黄柏、猪苓、枳壳、薏米、车前子各12 g,厚朴、陈皮、泽泻、甘草各9 g。痒感明显者加白鲜皮、地肤子;病程久加全虫5 g,上肢加桑枝10 g;躯干加柴胡、郁金。每日1剂,早晚分服。血虚风燥型(12例)皮损颜色暗淡,浸润肥厚,苔藓样变,脱屑,色素沉着。舌质淡红,苔薄白,脉弱缓或沉细无力。治法:养血润燥,祛风止痒。方用当归饮子加减,基本方:当归、黄芪、白芍、何首乌各12 g,生地、白鲜皮各15 g,川芎、白蒺藜、防风各9 g,蝉蜕6 g,痒甚者可加珍珠母、生牡蛎、钩藤、夜交藤等镇静安神剂;皮损肥厚明显者可加丹参、鸡血藤、益母草等以活血化瘀;湿热郁结日久,可加全蝎、乌梢蛇以驱风止痒。每日1剂,早晚分服。以上2型均配合梅花针拔罐放血。方法:患处用消毒棉球消毒。梅花针严格消毒,用右手握住针柄的后部,持针不能过紧或过松,使柄的末端贴在手的小鱼际部位,将食指伸直压在柄上,其他四指从两侧压住针柄,针头垂直对准叩刺部位。用手腕的弹力,使针尖叩刺在皮肤上,随即借着反弹力作用,把针仰起,如此连续叩打。叩击时落针要稳、准,提针要快。一般每分钟叩打70～90次,至局部潮红或微有点状出血且患者能耐受为度。在叩刺部位拔罐放血,患处约放血1～3 ml,1次/d,10次为一疗程。

对照组(30例):多采用对症治疗。西医以内服抗组胺药物治疗为多,单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。予非特异性脱敏治疗,并且用15%葡萄糖酸钙10 ml静脉注射,1次/d;使用抗组胺类药物:病情严重者加强的松20 mg/次,局部外搽复方氟米松软膏,1次/d。

两组疗程均为4周。治疗期间停服其他药物及停其它辅助治疗。

1.3 疗效标准

以国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》为依据。治愈:症状消失,皮损完全消退;显效:瘙痒消失,皮损面积消退>70%;有效:瘙痒消失或轻微,皮损面积消退50～70%;无效:仍感瘙痒,皮损面积缩小<50%。

2 结果

治疗4周后随访,治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率为56.6%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

注:χ2=4.32,P<0.05

3 讨论

湿疹的发病机理目前尚不十分明确,多数资料认为是由复杂的内外激发因子刺激机体引起的一种迟发型变态反应[1]。目前西医对此病尚缺乏特效治疗措施,临床上主要采用抗组织胺药物及皮质类固醇药物治疗,但抗组胺药主要作用于Ⅰ型变态反应,而湿疹主要是Ⅳ型变态反应,皮质类固醇药物虽可抑制Ⅳ型变态反应,但副作用多,故不宜作为慢性湿疹的主要及长期治疗药物。中医认为本病多因体质因素或饮食失节,脾失健运,内蕴湿热,或因病程日久耗伤阴血,在此基础上,过食荤腥及发物,或因接触刺激物,或外感湿邪而诱发。笔者在临床中首辨虚实,因慢性湿疹一般病程较长,反复发作,常为虚实夹杂,或脾虚湿蕴或血虚风燥,治以健脾利湿、养血祛风之法。同时联合梅花针叩刺后放血拔罐疗法,疗效显著。梅花针扣刺法是通过刺激人体某一部位,达到调整机体、治疗疾病的目的[2],虽然所叩击的部位不一定是经穴,但由于十二经脉、十五别络及皮部络脉的络属关系,故刺激这些部位同样可达到良好的治疗效果。梅花针治疗慢性湿疹,可疏导经络气血,活血通络,从而起到治疗作用。本临床观察证明,梅花针治疗慢性湿疹有较好的疗效,且对证属脾虚湿蕴型或血虚风燥型、湿疹面积局限、病程较短的患者疗效更佳。

摘要：目的 观察辨证论治联合梅花针放血治疗慢性湿疹的临床疗效。方法 采用辨证分为2型(血虚风燥型、脾虚湿蕴型,分别以当归饮子、当归拈痛汤加减)对30例慢性湿疹患者应用中医辨证加梅花针放血治疗,并与西药对照组30例对照疗效。结果 治疗组与对照组的总有效率为分别为86.6%、56.6%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论 中医辨证联合梅花针放血治疗慢性湿疹对减轻瘙痒和减少复发明显优于西医治疗慢性湿疹。

关键词：慢性湿疹,梅花针,当归饮子,当归拈痛汤

参考文献

[1]吴志华.现代皮肤性病学.广州:广东人民出版社,1999:6.

浅针疗法源流考及其临床应用 第8篇

关键词：浅针/推针/鍉针,源流,临床应用

浅针疗法又称“推针疗法”、“鍉针疗法”,是指将浅针尖抵于经脉腧穴皮表上而未刺入皮肤,通过指甲搔爬和推按针柄产生柔和、均匀的振颤刺激经穴以致其气,从而调节人体阴阳平衡、达到治病目的疗法[1]。浅针疗法是一种安全、无痛、无创伤的“绿色”疗法,然而目前仅在福建地区较盛行[2],因此有必要将其进一步推广。本文将从浅针疗法的历史演变过程及其临床应用两方面进行阐述,以期促使人们对本疗法的历史和临床价值有进一步认识。

1 浅针疗法的历史源流

1.1 萌芽于春秋战国时期

有关浅针疗法雏形的记载,首见于春秋战国时期的《黄帝内经·灵枢》[3]。有多篇论及此法,《灵枢·九针十二原》篇记载其用法:“鍉针者,锋如黍粟之锐,主按脉勿陷,以致其气。”《灵枢·九针论》篇也说:“三曰鍉针,取法于黍粟之锐,长三寸半,主按脉取气,令邪出。”在《灵枢·官针》篇也有关于鍉针应用的记载:“病在脉气少,当补之者,取之鍉针于井荥分俞。”从文中可见,《内经》所指的鍉针是一种针尖如黍粟尖而圆的针具,用于按摩经脉但不能深陷入肌肉,以致其气,以令邪出;也可见浅针疗法最早应用于脉气虚少病症的治疗,且所选取的穴位是在病变经脉四肢肘膝关节以下的五输穴。再从1958年山东省微山县两城山出土的东汉画像石《岐伯占脉行医图》来看,石像中岐伯正以右手握持受术者的右手,而左手举持着一个棒状物,像以石制鍉针进行“一拨”的操作以致其气,使受术者出现循脉感觉,据之以相脉而作出诊断[4],可见在汉以前鍉针除了用于治疗疾病,更可用来进行占脉诊断,判断疾病情况。此期为浅针疗法的萌芽阶段。

1.2 停滞于秦汉至明清时期

汉代以后或由于注重经穴定位与考量,或由于重灸轻针,以及寸口脉诊法的普及,使得鍉针并未得到实质性发展[5]。秦汉时期,针灸学术体系逐渐形成,但倾向于重毫针而轻其他针具。魏晋时期,针灸医家们则注重于经穴定位与考量,此期《甲乙经》在《内经》基础上发展确定了349个腧穴的定位、主治及操作。葛洪则尤重灸法,认为灸法简便安全效佳,引起了医家们对灸法的高度重视,在一定程度上影响了鍉针的发展;另一方面,随着寸口脉诊理论体系历经从《内经》不分部至《难经》时期分尺、寸二部,再至《脉经》三部九候分候脏腑对应关系的问世,标志着寸口脉诊法理论体系的成熟;至此越来越多的医家囿于寸口脉诊法之便利,而逐渐忽略了较为繁琐的鍉针占脉诊断法。隋唐时期则注重提高针灸的疗效与确保患者的安全,此期《千金方》推崇针药并用以提高疗效;《外台秘要》重灸轻针,以减少病患医疗意外,对针具的忽略可窥一斑。宋元时期尤其重视腧穴的考量及灸法的应用。明代《针灸大成》、《针灸大全》、《针灸聚英》、《针经指南》等著作的问世,标志着针灸学的昌盛时代,但基本上仍是毫针的发挥,鍉针却很少提及,如徐春甫在《古今医统》中指出鍉针的适应证仍为“缇针,脉气虚少宜之”。至清代《医宗金鉴·鍉针主治法歌》[6]中曰:“鍉针之锐如黍粟,恐其深入伤肌肉,按脉勿陷以致气,刺之邪气使独出。”可见鍉针在汉以后、清以前的确未得到实质性发展。

1.3 成熟于近现代时期

清代末叶,随着西方医学的冲击和统治者的不重视,针灸开始走向衰退,几至一蹶不振[5]。但由于针灸具有“简、便、廉、验”的优点,在民间仍有着强大生命力,因此才得以流传下来。新中国成立以后,政府扶持发展中医药事业,使针灸学术逐渐复兴起来,并得到迅速发展;而在近现代时期,鍉针疗法又重新得到重视,特别是五六十年代在华北、东北、四川、河南等地颇为流行[2],此后鍉针疗法在手法上得到发挥,逐渐发展为具有系统理论体系的推针疗法(浅针疗法)。而此期在鍉针针具的刺激方式上也进行了发展和改良,如电鍉针、声电鍉针、电热鍉针、磁鍉针等,但这些与浅针疗法又有所不同[7]。尔后福建黄廷翼先生经过几十年的针灸临床实践,将浅针适应症领域不断扩大,并在福州、厦门、漳州、泉州等福建地区广泛流传使用,而以福建省第二人民医院应用最为广泛,目前福建已是应用浅针疗法最多的省份。相关研究已表明:浅针在治疗面神经麻痹、失眠、头痛、三叉神经痛、耳鸣、假性近视、目赤肿痛等病症疗效显著,尤以治疗失眠功效突出[2]。目前浅针疗法正被越来越多的医学工作者们运用于临床诊疗,并加以研究;更为可喜的是,浅针疗法因其独特的安全、无痛、无创伤等“绿色”特点,逐渐深入到百姓心中,拥有越来越强大的群众基础。

2 浅针疗法临床应用举隅

2.1 浅针治疗失眠症

据龚德贵记载[8],吴炳煌教授擅长以山根穴、额中穴、镇静穴为主穴,配印堂、定神、耳穴(神门、心、肾)等浅针治疗失眠症,其所治80余例失眠患者均有显著疗效。熊秀蓉等[9]运用浅针治疗失眠45例,穴以印堂、百会、神门、三阴交为主,并随症加减,每日治疗1次,连续治疗3周后治愈26例,有效率为98.00%,并与口服舒乐安定组的有效率(79.48%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。吴泳仁等[10]采用浅针治疗58例失眠患者,以太渊、大陵、合谷为主穴并随症加减,结果治愈18例,显效25例,好转13例,总有效率为96.6%。综上可见,单独应用浅针疗法或配合其他疗法治疗失眠疗效满意,且具有无痛、安全等优势,是失眠患者的极佳选择。

2.2 浅针治疗面瘫

浅针疗法治疗面瘫疗效满意。梁栋富等[11]采用浅针手法治疗73例周围性面神经麻痹患者,穴以阳明经为主,辅以太阳、少阳两经,并结合临症加减,结果总有效率为95.8%、痊愈率为69.8%,与国内体针治疗面瘫效果比较基本一致;并且研究还表明:研究病例中年龄与疗效有一定关系,年龄越轻疗效越好,其差异有统计学意义(P<0.01);患者发病天数与疗效进行比较,发病天数短者疗效较好,差异亦有统计学意义(P<0.01),提示面瘫的治疗越早介入浅针疗效越好。赵欲晓等[12]应用浅针配合针刺治疗急性期周围性面瘫,发病时间在1周以内者先采用浅针手法,中后期采用普通针刺治疗,结果3个疗程后58例患者痊愈42例,显效14例,有效2例,有效率为100%。赵氏认为在急性期进行针刺可能会加重面神经水肿,因此早期治疗可采用浅针疗法,应用这种轻刺激手法可有效兴奋患侧神经肌肉生理功能,从而改善面部血液循环和营养状况,促进炎症、水肿消退,加速面神经功能恢复。此外,张炜等[13]采用浅针配合按摩治疗顽固性周围型面瘫,治疗组58例治以浅针配合按摩,对照组60例以传统针刺法为主,穴均取阳白、鱼腰、攒竹等面穴,结果治疗组总有效率为89.6%、对照组为66.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。综上说明浅针疗法在面瘫的治疗中其疗效并不亚于传统体针,且越早介入治疗疗效越好,若能配合轻柔的按摩手法则疗效也越好。

2.3 浅针治疗眼疾

浅针治疗眼疾多取眼周穴位为主,配合辨证取穴,具有治愈率高、复发率低、安全、无痛等优点。刘安然[14]采用浅针治疗假性近视1例,取穴睛明、球后等,先泻后补,经12次治疗后左眼视力从0.5恢复至1.0,右眼视力从0.6恢复至0.9。林芳[15]采用浅针治疗目赤肿痛,行浅针泻法,局部取睛明、攒竹、丝竹空、太阳、承泣等眼周阳经穴,配合远部辨证选穴,所治2例目赤肿痛患者均三诊而愈。

2.4 浅针治疗头痛

浅针治疗头痛目前多配合推拿治疗,具有疗效高、复发率低等优点。蔡耿辉等[16]采用浅针配合推拿治疗偏头痛,治疗组采用浅针手法配合推拿治疗,对照组采用口服药物治疗,结果治疗组有效率为97.62%,对照组有效率为71.43%,治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05);且两组治疗有效的患者随访1年后,治疗组复发率低于对照组(P<0.05)。此外,刘延忠等[17]运用浅针配合推拿治疗神经性头痛32例,结果痊愈28例,显效4例,总有效率为100%;疗程最短者3次,最长者1个疗程。

2.5 浅针治疗带状疱疹后遗神经痛

庄璇等[18]观察浅针配合甲钴胺片治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效,治疗组采用浅针配合甲钴胺片治疗,对照组仅口服甲钴胺片,结果两种方法对改善患者疼痛强度、心理状况均有效,但治疗组总有效率为96.67%,显著优于对照组(P<0.05),提示浅针对治疗带状疱疹后遗神经痛有增效作用。

3 小结与展望

浅针疗法是指将浅针尖抵于经脉腧穴皮表上而未刺入皮肤,通过指甲搔爬和推按针柄产生柔和、均匀的振颤刺激经穴以致其气,从而调节人体阴阳平衡、达到治病目的疗法[1]。目前认为浅针的治病机理主要与其产生的规律性震颤有关,浅针以其柔和的连续性震颤,对敏感的十二皮部产生了持续、规律的良性刺激,特别是头面部、胸腹腔等经穴皮下组织比较浅薄,或有腔隙、液体、气体存在的部位,通过浅针的震颤可产生传导性共振,生成以刺激点为中心向四周扩散的振动波或沿着经脉循行路线双向传导,达到“气至而有效”之目的[2]。经过二千多年的发展,浅针疗法主要适用于失眠、面神经麻痹、面肌痉挛、头痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛及眼疾等病症。

火针疗法治疗慢性病和疑难杂症 第9篇

火针治好顽固性面瘫

在包主任的诊室，我们碰到了一位40岁的张女士。她告诉我们这个火针听上去有点恐怖，但是对付她的顽固性面瘫效果特别好。原来她得面瘫已经快3个多月了，吃了很多药，也试了不少偏方，可是嘴角始终歪向一边，严重影响面容。在朋友的推荐下，做了几次火针后，照照，嘴角很快正了过来。

包烨华说，顽固性面瘫是气虚血瘀之症，故治疗应以益气活血为原则。火针在瞬间中给经络或病灶注入的“火热”却可循经蔓延，起到“借火助阳”的作用，可温煦经脉，激发脏腑阳气，鼓舞血气运行。除了顽固性面瘫，火针疗法可以治疗许多病症，比如带状疤疹引起的疼痛，肩周炎、关节炎下肢静脉曲张、头疼等一些因为寒症引起的疾病。

中医认为，病久则入血入络，一些慢性病和疑难杂症，因病程冗长，久治难愈，病机多为寒瘀互结，虚实夹杂，而火针的治疗原理正是温经散寒、通经活络。

肾阳虚患者有腰痛、阳痿、遗精等症状时，用火针点刺肾俞、命门等穴，可起到益肾壮阳的作用，脾胃阳虚者有胃脘寒痛、胃下垂等症状。火针点刺内关、脾俞、中脘等穴，可温运中焦，升提阳气，祛除寒邪。心阳虚者有胸痛、心悸等症状，火针刺心俞、内关以及心前区等部位，可壮心阳、益心气等。

操作方法

①选取专业用针，将针在酒精灯上烧红，左手固定患部，右手持针。迅速刺入患部或其周围，然后立即将针拔出。

②针刺的深度，视溃疡种类和病变深浅而定。每次针数的多少，根据病变局部面积的大小而定，一般1～3针。

③针刺间隔，1～2周针1次为宜。

那么这个火针扎进人体会痛吗?包主任说，这个要靠操作医生来掌握，和普通针灸不同，火针快进快出，从接触到离开皮肤的时间不超过1秒钟，这么短的时间，患者甚至都来不及感觉到疼痛，针刺部位就像被小虫子轻轻咬了一口而已。

票忌

虽然火针疗法还有祛腐排脓、清热解毒、软坚散结、生肌敛疮、解痉止挛等作用，但专家提醒，不是人人都适应于火针治疗的，如银屑病、扁平疣等急性皮肤病发作阶段不宜使用火针；年老体弱者和小儿及孕妇应慎用火针；精神过于紧张以及醉者禁用火针；危重症患者，如心肝肾严重器质性损害者、糖尿病患者等慎用火针。

注意事项

①施行火针后，注意针孔的清洁卫生，避免感染。

②使用火针时，必须细心慎重，动作敏捷、准确，避开血管、肌腱、神经干及内脏器官，以防损伤。

③火针必须速刺速起，不能停留，深浅适度。

④用本法治疗前，要做好病人的思想工作，解除思想顾虑，消除紧张心理，取得病人配合。

⑤一定要到正规医院，听从大夫安排，在专业人士的操作下进行治疗。

留置针贴膜在敷脐疗法中的应用 第10篇

1 临床资料

敷脐疗法患者100例, 其中腹痛24例, 不全肠梗阻43例, 腹泻病33例, 年龄在6月~12岁, 男58例, 女42例。100例患儿, 随机分成两组, 对照组45例, 试验组55例。

2 方法

根据年龄、病情选取相应的中药及用药量, 将研成细末的中药, 用开水或姜汁调成糊状。传统的方法是将调好的中药敷在脐部, 盖以6 cm×8 cm纱布, 用胶布固定, 保留12 h。试验组, 将调好的中药敷于脐上, 盖以3 cm×4 cm纱布, 然后用留置针贴膜贴于纱布之上, 使贴膜四周与皮肤充分紧贴, 保留12 h。

3 结果

对照组39例只保留6 h~8 h, 不是胶布松开纱布掉了, 就是中药干了从纱布缝隙漏掉, 只有6例保留12 h, 主要是家长用类似绷带的布沿肚脐缠绕固定, 才保留了12 h。试验组用留置针贴膜固定, 只有1例因皮肤过敏没有保留12 h, 其余均保留到12 h。

4 讨论

对照组只用纱布覆盖, 糊状的中药湿的时候易浸透纱布, 使药液渗到衣服上, 不易洗掉。小儿天性好动, 加上疾病原因更容易动来动去, 胶布就不易固定牢, 很容易松开, 待中药干的时候, 成了粉末状的中药就从纱布缝隙中漏出来, 弄得到处都是, 影响美观及舒适, 保留不到12 h, 达不到治疗效果。用留置针贴膜时其四周与脐部皮肤是紧贴的, 神阙穴上的中药是完全密闭的, 贴膜是一种透明的塑料软薄膜, 既不会发生浸透现象, 干了也不会漏出来。用胶布固定, 活动的时候还会有牵拉感, 也容易松掉, 达不到保留时间, 影响治疗效果。贴膜不仅牢固, 还不会影响患者的活动, 贴膜不易让中药脱落, 达到需贴敷的时间, 起到治疗疾病的效果。

参考文献